קבלה והתחייבות נתמכת פסיכדליים

תרפיית "קבלה והתחייבות", או בקיצור ACT, הינה התערבות טיפולית הנגזרת מהטיפול הקוגניטיבי התנהגותי, ומשתייכת למשפחה של טיפולים "מודרניים" יותר העונים לשם "הגל השלישי" (Third Wave CBT). טיפולים המשויכים לגל השלישי מדגישים התערבויות קוגניטיביות התנהגותיות מגוונות יותר דוגמת טיפולים המבוססים על מיינדפולנס, בחינה של "מטה-קוגניציות" (כלומר, היכולת לחשוב על מחשבות), קבלה רדיקאלית של רגשות אברסיביים, התמקדות במערכות יחסים ועוד. 

התערבות מסוג ACT מדגישה את חשיבות המודעות למחשבות, רגשות ותחושות גופניות. בניגוד לטיפול קוגניטיבי התנהגותי סטנדרטי, טיפול מסוג ACT אינו מתמקד בצורך בשינוי מחשבות שאינן אדפטיביות או רגשות שליליים, שכן, כל ניסיונות לשלוט בהן מוביל להגברת נוקשותם. לכן, הטיפול מסוג ACT מתבסס על תהליכים המעצימים גמישות פסיכולוגית המוגדרת כ"יצירת מגע עם הרגע הנוכחי כאדם מודע, באופן מלא... ולהתמיד בהתנהגות אשר בשירות ערכים נבחרים".

החוויה הפסיכדלית והשלכותיה הפסיכולוגיות והנוירופיזיולוגיות משרתות נאמנה את יסודות "תרפיית הקבלה וההתחייבות", וקיימים מחקרים ראשוניים התומכים בסינרגיה זו. מחקרים אלו  מצביעים בעיקר על פוטנציאל מהותי להגמשה פסיכולוגית ולקבלה שאינה תגובתית למחשבות או רגשות שליליים. פוטנציאל מתקיים הלכה למעשה בכל אחד משלבי הטיפול הפסיכדלי "המסורתי" הם ההכנה, הנטילה והאינטגרציה.

שלב ההכנה יכלול התעמקות במערך הערכים לפיהם מתנהל המטופל בעולם, ובאופן בו חוסר הגמישות והנוקשות הפסיכולוגית באות לידי ביטוי בחיי היומיום. שלב הנטילה הינו הזדמנות להתנסות בקבלה שלמה, שאינה ריאקטיבית/תגובתית, של מחשבות, רגשות ותחושות שליליות, וכמו כן בהזדמנות לחוות "תפיסת מציאות שונה" אשר יכולה להזין מערכת ערכים חדשה. שלב האינטגרציה יכלול בחינה יישומית של הנלמד במסגרת החוויה הפסיכדלית, בדגש על הטמעתם של אסטרטגיות התנהגותיות דוגמת "מיינדפולנס", ושינויים התנהגותיים אחרים המבוססים על סידורו מחדש של עולם הערכים לפיו רוצה המטופל לחיות את חייו. 

מקורות

Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2011). Acceptance and commitment therapy: The process and practice of mindful change. Guilford press.

‏

 Close, J. B., Hajien, E. C., Watts, R., Roseman, L., & Carhart-Harris, R. L. (2020). Psychedelics and psychological flexibility–Results of a prospective web-survey using the Acceptance and Action Questionnaire II. Journal of Contextual Behavioral Science, 16, 37-44.

‏

Diamant, D. (2023). Assessment and Evaluation of ACT Intervention for Psychedelic Integration (Master's thesis, Reichman University (Israel)).‏